等離子技術(shù)

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    等離子技術(shù)始創(chuàng)于美國，應(yīng)用于臨床治療疾病已經(jīng)十多年了，等離子體是物質(zhì)存在的一種新形式。它是一種含有帶有等量電荷數(shù)目的正電離子，負(fù)電離子和中性分子及大分子物質(zhì)組成的混合態(tài)。Coblation(r) 技術(shù)是 美國ArthroCare公司的專利技術(shù)。它是指Cold-ablation, 即冷消融技術(shù)。該技術(shù)可以依靠10萬赫茲（100KHz）的低頻激發(fā)出等離子體，在40-70°C 范圍內(nèi)對(duì)組織進(jìn)行消融切割和凝血皺縮等功能。100KHz 的激發(fā)射頻是目前世界上頻率最低的醫(yī)用射頻，它是一種電外科設(shè)備，它優(yōu)于微波、激光、電刀。該技術(shù)1998年通過FDA認(rèn)證進(jìn)入臨床應(yīng)用，2001年進(jìn)入中國市場(chǎng)。是目前唯一獲得中國食品藥品管理局注冊(cè)的真正等離子設(shè)備。臨床主要用于治療耳鼻喉科、骨科、脊柱外科、美容、普外和神經(jīng)外科疾病。

    概括地講，等離子手術(shù)在耳鼻咽喉科的應(yīng)用有以下優(yōu)勢(shì)：①低溫微創(chuàng)：40-70℃下完成切割、消融和止血三大功能，組織損傷輕，術(shù)中術(shù)后無出血，非常安全。②治療方便：部分手術(shù)可在門診局麻下完成，患者痛苦小。③效果好：手術(shù)中實(shí)時(shí)消融，治療效果即刻顯現(xiàn)且持久。④安全性高：電磁波不再進(jìn)入組織，而是去激發(fā)介質(zhì)產(chǎn)生等離子體精確作用于組織的指定部位。⑤并發(fā)癥少：粘膜下消融技術(shù)，最大限度保護(hù)了粘膜功能，無鼻腔返流和異物感。

    等離子低溫消融技術(shù)在鼻科可以治療：慢性鼻炎、鼻竇炎、過敏性鼻炎、學(xué)過運(yùn)動(dòng)性鼻炎引起的鼻甲肥大、息肉樣變。尤其適用于篩前神經(jīng)低溫消融治療過敏性鼻炎。等離子并不能直接治療鼻竇炎，它僅對(duì)于鼻竇炎引起的鼻甲肥大有一定的治療作用。所以目前治療鼻竇炎最正規(guī)、最微創(chuàng)的方法還是首選鼻內(nèi)窺鏡手術(shù)治療，必要時(shí)可以配合等離子技術(shù)。

    等離子低溫消融技術(shù)在咽喉科可以治療：扁桃體肥大；腺樣體肥大；鼾癥；輕中度阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征（OSAHS）；會(huì)厭囊腫；喉乳頭狀瘤等。

    特別推薦：等離子是目前治療腺樣體肥大、扁桃體肥大的首選技術(shù)。
 
    優(yōu)點(diǎn)是：低溫消融、組織損傷輕，術(shù)中術(shù)后無出血，非常安全，術(shù)后即可進(jìn)食。
   
    友情提醒：所謂低溫等離子，其實(shí)是一種不同于射頻、微波、激光和電刀的外科能量裝置。它使用等離子切除組織，產(chǎn)生的熱非常少。能以較低的溫度（40-70度）來進(jìn)行組織的切除、消融、止血從而減輕組織的損傷。有些醫(yī)療機(jī)構(gòu)過分夸大了等離子的作用，宣傳可以做到隨治隨走，甚至用微波、DNR熱能治療儀冒充等離子，欺騙患者，極大地傷害了患者的身心健康，也給正規(guī)的等離子技術(shù)的普及和推廣造成了巨大障礙。

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